Хирургия желчного пузыря
Желчный пузырь; Это орган, расположенный чуть ниже печени, рядом с печенью. Он служит для хранения желчи, которая вырабатывается в печени и помогает переваривать жиры. Желчь по протоку желчного пузыря (пузырному протоку), длина которой варьируется от 1 до 5 см, изливается в главный желчный проток, идущий из печени. Главный желчный проток (холедох) открывается во вторую часть двенадцатиперстной кишки. В эту часть впадает и проток поджелудочной железы, куда изливаются пищеварительные ферменты из поджелудочной железы.
В норме в межприемный период желчный пузырь наполнен желчью. Во время еды желчный пузырь стимулируется, поскольку пища поступает в двенадцатиперстную кишку, и желчь из желчного пузыря выбрасывается в двенадцатиперстную кишку через главный желчный проток.
Что такое Желчный пузырь? Где это?
Желчные камни – это небольшие камни, которые образуются внутри желчного пузыря. Они могут напоминать густую грязь, но также могут представлять собой камни, заполняющие весь желчный пузырь и достигающие размера до 10 см.
При наличии камней в желчном пузыре или при закупорке желчного протока (пузырного протока) желчный пузырь может не иметь возможности полностью опорожниться, и в этом случае может развиться воспаление желчного пузыря (холецистит). Он может пройти через проток желчного пузыря и попасть в главный желчный проток (холедоху), в этом случае могут развиться такие состояния, как воспаление общего желчного протока (холангит), желтуха и повышение активности печеночных ферментов. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) может развиться и из-за мелких камней желчного пузыря.
Что такое камни желчного пузыря?
Они могут вызывать боли в животе, обычно локализующиеся в верхней правой части живота, под ребрами. Это также может вызывать такие жалобы, как боль в спине, отражающаяся в правом плече или пояснице, тошнота и рвота. Очень сильная боль в животе, боль в животе, иррадиирующая в правое плечо, желтуха и высокая температура являются признаками серьезного заболевания, вызванного камнями в желчном пузыре.
Каковы симптомы камней в желчном пузыре?
Камни в желчном пузыре можно визуализировать с помощью ультрасонографии. В зависимости от клинических жалоб, результатов физикального обследования и результатов лабораторных анализов могут потребоваться дополнительные методы визуализации, такие как компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), эндоскопическая ультрасонография, эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).
Диагностика камней желчного пузыря
Сообщения в блоге
Лечение камней желчного пузыря
После оценки ваших жалоб, результатов физикального обследования, радиологических и лабораторных исследований будет определен соответствующий метод лечения. Если у вас нет жалоб, если при плановых осмотрах в желчном пузыре обнаружен небольшой камень или осадок, его можно контролировать без хирургического вмешательства; Однако существует вероятность того, что жалобы могут развиваться с годами или у вас может развиться воспаление желчного пузыря.
Основным методом лечения желчных камней является хирургическое удаление желчного пузыря (холецистэктомия). Операция на желчном пузыре может проводиться закрытым (лапароскопическим) или открытым методом.
Лапароскопическая холецистэктомия — это операция по удалению желчного пузыря путем раздувания брюшной полости газом с использованием камеры и тонких ручных инструментов без очень большого разреза.
Что такое закрытая операция на желчном пузыре (лапароскопическая холецистэктомия)?
В послеоперационном периоде могут развиться такие риски, как кровотечение, повреждение желчных протоков, прилегающих к желчному пузырю, подтекание желчи, повреждение кишечника и инфекция.
Каковы риски операции на желчном пузыре?
После операции пациентов обычно выписывают из больницы на следующее утро. Поскольку это операция, которая не сильно влияет на пищеварительную систему, обычно не ожидается, что возникнут какие-либо проблемы с едой и питьем, но рекомендуется избегать продуктов и напитков, вызывающих газообразование, в первый период после операции. операция.
Полипы желчного пузыря представляют собой пальцеобразные выпячивания, развивающиеся из слизистой оболочки, образующей внутреннюю оболочку желчного пузыря. Обычно их выявляют с помощью УЗИ или при патологоанатомическом исследовании после операции на желчном пузыре. Они, как правило, доброкачественные и не представляют риска развития рака, но операция на желчном пузыре рекомендуется пациентам старше 50 лет, полипам размером более 1 см, а также полипам с широким основанием и быстрым ростом, так как существует риск развития рака. Операцию полипа желчного пузыря можно провести закрытым методом.
Полипы желчного пузыря
Какой процесс вас ждет после операции на желчном пузыре?
Рак желчного пузыря – это быстро прогрессирующий рак, исходящий из желчного пузыря. Чаще встречается у женщин в возрасте 60-70 лет. Хотя точная причина неизвестна, риск рака желчного пузыря увеличивается в случаях хронического воспаления желчного пузыря, камней размером более 3 см и полипов размером более 1 см. Это может вызвать такие жалобы, как потеря веса, желтуха, боли в животе и ощутимый отек. Его можно обнаружить с помощью УЗИ, а для определения стадии рака можно рекомендовать компьютерную томографию. Варианты хирургического лечения варьируются в зависимости от распространения заболевания. На ранней стадии рака, ограниченного стенкой желчного пузыря, может быть достаточно удаления только желчного пузыря, но в более поздних случаях может потребоваться удаление большей площади (иногда половины печени), включая ложе печени и желчные протоки. Рак желчного пузыря также можно диагностировать путем патологической оценки желчного пузыря после операции на желчном пузыре. Поэтому необходимо отслеживать результат патологии после операции на желчном пузыре.
